"A diabetes mellitus non é unha frase, senón un modo de vida", os endocrinólogos non se cansan de repetir esta frase. O cumprimento dunha dieta terapéutica é un dos puntos fundamentais no tratamento da diabetes mellitus, que permite ao paciente levar unha vida plena.
A dieta para a diabetes é o principal compoñente do tratamento. Con esta enfermidade, hai unha deficiencia de insulina, unha hormona pancreática especial que regula o metabolismo dos carbohidratos. O principal síntoma da diabetes mellitus é un aumento do azucre no sangue, pero a violación do metabolismo dos carbohidratos non permanece illada, senón que leva a un desequilibrio do metabolismo das proteínas e das graxas.
A dieta para a diabetes non só consiste en limitar os carbohidratos. A dieta do paciente tamén inclúe aqueles alimentos que axudan a normalizar o funcionamento doutros órganos e sistemas que adoitan estar afectados por esta enfermidade endócrina. Así, por exemplo, coa obesidade concomitante, que ocorre con bastante frecuencia, o menú inclúe tantos vexetais como sexa posible que conteñan unha pequena cantidade de calorías pero que dan unha sensación de plenitude: pepinos, tomates, espinacas, chícharos, repolo, leituga. Tendo en conta que en moitos casos de diabetes tamén o fígado sofre, a dieta limita as substancias extractivas (caldos de carne e peixe), pero inclúe sempre o queixo cottage, a soia e a avea, que teñen un efecto beneficioso sobre a función hepática. E o dano ao sistema cardiovascular dita limitar a sal na dieta dos pacientes con diabetes.
Os dous tipos de diabetes existentes requiren enfoques dietéticos diferentes. Na diabetes tipo 1, a dieta non é tan importante: a énfase no tratamento está na administración de insulina, o que fai que a dieta destes pacientes sexa menos limitada. Pero coa diabetes tipo 2, a dieta é de suma importancia: na fase inicial da enfermidade, en moitos casos é posible controlar os niveis de azucre no sangue só seguindo as recomendacións dietéticas terapéuticas sen prescribir medicamentos para baixar a glicosa.
Non obstante, unha dieta para a diabetes de calquera tipo ten principios xerais, cuxa adhesión permite estabilizar o metabolismo dos carbohidratos nun grao ou outro.
Dieta para pacientes con diabetes: principios básicos
- As comidas son frecuentes, regulares, ao mesmo tempo - polo menos 4 veces ao día.
- Distribución uniforme do contido calórico e do valor nutricional da dieta entre as principais comidas.
- Variedade, incluíndo unha ampla gama de produtos recomendados para pacientes con diabetes.
- Usando xilitol ou sorbitol para endulzar os alimentos.
- Monitorización do contido calórico da dieta diaria mediante táboas especiais.
- Limite o líquido a 1200 ml, incluídos os primeiros pratos.
- Inclusión na alimentación de alimentos ricos en vitaminas: decocción de rosa mosqueta, fermento, etc.
- Monitorización periódica dos niveis de azucre no sangue con axustes dietéticos en función dos resultados obtidos.
Dieta para diabetes tipo 2
Todas as dietas terapéuticas na medicina moderna adoitan designarse por números para facilitar o seu uso. No caso da diabetes, a dieta clásica é o número 9; se non, din "táboa número 9".
Cal é a dieta número 9 para a diabetes?
Pratos recomendados:
- pan (con énfase na pasta de centeo) 200-300 g;
- sopas de caldo de verduras;
- carne e aves cocidas ou cocidas ao vapor;
- peixe magro cocido ou cocido ao vapor;
- vexetais: repolo branco ou coliflor, leituga, rutabaga, pepinos, rabanetes, remolacha, cenoria, patacas;
- ovos - 2 pezas por día;
- froitas e bagas sen azucre: mazás Antonov, laranxas, limóns, arándanos, arandos, groselhas vermellas;
- kefir ou iogur - 200-400 ml por día;
- queixo cottage ata 200 mg por día;
- salsas suaves, incluíndo salsas de leite;
- aperitivos: vinagreta, ensalada, marmelada;
- bebidas: zume de tomate, té con leite, zumes sen azucre, compotas sen azucre;
- manteiga e aceite vexetal - 40 g por día.
Uso limitado:
- os cereais, as leguminosas e as pastas tómanse de forma limitada, mentres se reduce o consumo de pan;
- sopas con peixe débil ou caldo de carne - non máis de 2 veces por semana;
- azucre e doces para diabéticos - por recomendación dun médico;
- leite - segundo o recomendado por un médico;
- queixo, nata, crema de leite - limitado;
- café.
Prohibido:
- chocolate, doces, bolos, pastelería, mel, marmelada e similares;
- graxa de porco e cordeiro;
- pratos picantes, salgados e afumados:
- froitas doces: plátanos, pasas, uvas;
- alcohol en calquera forma.
A táboa número 9 é unha dieta para diabéticos durante o período de estabilización da enfermidade. Se a condición do paciente empeora por algún motivo, como regra xeral, a dieta faise máis limitada. En calquera caso, só un médico pode dar recomendacións finais sobre a dieta para a diabetes tipo 2.
Dieta para diabetes tipo 1
Na diabetes tipo 1, a dieta está determinada pola administración de insulina, polo que estas mesmas recomendacións adoitan seguirse aqueles pacientes con diabetes tipo 2 que requiren inxeccións de insulina.
A composición deste menú non é moi diferente da dieta para a diabetes tipo 2, pero o azucre está completamente excluído. A pesar desta prohibición, recoméndase encarecidamente que os pacientes que reciben insulina leven sempre un anaco de azucre ou doces con eles, o que pode ser necesario en caso de ameaza de hipoglucemia - un estado de baixo nivel de azucre no sangue, cuxa gravidade pode levar a unha condición grave - coma.
Os glucómetros modernos e as táboas de hidratos de carbono permiten a estes pacientes levar un estilo de vida máis nutritivo. O concepto existente -unha unidade de pan (XU), equivalente a 12 g de hidratos de carbono- permite aos pacientes con diabetes mellitus que reciben insulina consumir periódicamente mesmo alimentos non recomendados ou comer máis hidratos de carbono. Non obstante, para iso, o paciente debe medir o azucre no sangue antes de cada comida e, en función do próximo menú, expresado en XE, inxectarse a cantidade necesaria de insulina de acción curta. Para contar as unidades de grans, use unha táboa especial.
Todo o anterior non significa que un paciente con diabetes tipo 1 poida comer de todo en calquera cantidade: unha comida non debe conter máis de 7-8 XE. Para os pacientes con sobrepeso, estas restricións son aínda máis rigorosas.
Unha característica especial da dieta para a diabetes tipo 1 é o seu alto contido en proteínas. Este requisito é especialmente relevante para pacientes con complicacións infecciosas e manifestacións de trastornos tróficos dos membros.
Só o médico tratante debe participar na elaboración dunha dieta detallada, alternando comidas e administración de insulina por hora.
Dieta para adelgazar para a diabetes
Os pacientes con diabetes, especialmente o tipo 2, adoitan sufrir un exceso de peso. Polo tanto, a cuestión de limitar o contido calórico da dieta para estes pacientes pode ser especialmente relevante. Non obstante, non se debe usar ningunha das monodietas "rápidas" neste caso. Esta prohibición explícase polo alto risco de desenvolver un estado hipoglucémico grave (azucre no sangue críticamente baixo) se se altera unha dieta equilibrada e, en pacientes con diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2 moderada, é case inevitable.
Se ten sobrepeso, unha dieta para a perda de peso para a diabetes implica unha corrección da dieta terapéutica habitual número 9 cun contido reducido de hidratos de carbono refinados (azucre) e certa restrición de graxas. Non obstante, tales decisións non deben tomarse sen consultar a un médico: só xunto cun médico un paciente pode crear unha dieta segura cun contido calórico reducido.